Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. İrfan Koca, diş sıkmanın (bruksizm) yalnızca dişleri ilgilendiren bir sorun olarak değerlendirilmemesi gerektiğini belirterek, stres, sinir sistemi, çene ve boyun kasları arasındaki fonksiyonel ilişki ile kas-iskelet sistemindeki biyomekanik dengesizliklerin bu sorunun ortaya çıkmasında ve sürmesinde önemli rol oynadığını söyledi.
Diş sıkmanın çoğu zaman buzdağının görünen kısmı olduğuna dikkat çeken Koca, bruksizmin tek başına bir hastalık değil, altta yatan problemlerin dışa yansıyan bir belirtisi olduğunu ifade etti. Sadece diş sıkmayı azaltmaya yönelik tedavilerin yeterli olmayacağını belirten Koca, stres, boyun ve çene kaslarındaki gerginlik, miyofasiyal ağrılar ve postür bozukluklarının da göz önünde bulundurulması gerektiğini vurguladı.
Bruksizm tedavisinde ayrıntılı değerlendirmenin önemine işaret eden Koca, çene ekleminin hareket açıklığı, çiğneme kasları, boyun ve omuz kuşağı, miyofasiyal tetik noktalar, postür ve gerektiğinde dişlerin kapanış ilişkisinin birlikte değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. Çene eklemi, boyun ve omurganın birbirini doğrudan etkileyen fonksiyonel bir zincirin parçaları olduğunu kaydetti.
Tedavinin kişiye özel planlanmasının önemine değinen Koca, manuel terapi ve osteopatik yaklaşımlarla çene, boyun ve omurgadaki hareket kısıtlılıklarının giderilmesi, nöral terapi, akupunktur, kuru iğneleme, germe ve gevşeme egzersizleri, postür eğitimi ile yaşam tarzı düzenlemelerinin uygun hastalarda tedavinin önemli parçaları olduğunu söyledi. Çiğneme kaslarında aşırı aktivite bulunan uygun hastalarda Botoks enjeksiyonlarının da uygulanabileceğini ifade etti.
Diş hekimliğinin de tedavinin önemli bir parçası olduğunu belirten Koca, gerekli görülen hastalarda uygulanan oklüzal splintin (gece plağı) dişleri korumak ve çene eklemine binen yükü azaltmak açısından fayda sağlayabileceğini, ancak tek başına her hastada kalıcı çözüm sunmasının beklenmemesi gerektiğini dile getirdi.
Prof. Dr. İrfan Koca, sabah çene yorgunluğu, baş ağrısı, boyun tutulması, çene ekleminden ses gelmesi veya diş aşınması yaşayan kişilerin yalnızca diş sağlığı açısından değil, kas-iskelet sistemi yönünden de değerlendirilmesi gerektiğini belirterek, kalıcı tedavi için görünen belirtilerin değil, bu belirtilere yol açan nedenlerin hedef alınması gerektiğini söyledi.
