SGK’nın açıklamasına göre trafik kazası geçiren vatandaşların yoğun bakım masrafları, SGK ile anlaşması bulunmayan hastanelerde bile kurum tarafından karşılanacak. Yoğun bakım sürecinin ardından da kazaya bağlı tedavi masrafları Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) kapsamında ödenecek. Ancak bu süreç en fazla 6 ay ile sınırlı olacak.
Tedavi Masrafları Dışında Tazminat Hakkı da Var
Trafik kazası geçiren vatandaşların yalnızca sağlık giderleri değil, sigortadan tazminat alma hakkı da bulunuyor. Kusurlu araca ait zorunlu trafik sigortasına başvurarak maddi ve manevi kayıplar için ödeme talep edilebiliyor. Sigorta şirketleri çoğu zaman dava açılmadan ödeme yapmak istese de, genellikle sundukları miktar mahkeme yoluyla kazanılabilecek tutardan düşük olabiliyor. Bu nedenle uzmanlar, mağdurların süreci doğru yönetmesi gerektiğini vurguluyor.
Sigortadan Talep Edilebilecek Kalemler
Kazazedeler sigorta şirketlerinden şu başlıklar altında ödeme talebinde bulunabiliyor:
Maddi hasar tazmini: Araçtaki zararların onarımı için gerekli bedel.
Araç değer kaybı: Kazadan sonra aracın ikinci el değerinde oluşan düşüş.
Ölüm, kalıcı sakatlık ve sağlık giderleri: Yakınını kaybeden, kalıcı sağlık sorunu yaşayan ya da tedavi masrafı bulunan kişilerin talep edebileceği tazminatlar.
Sigorta şirketi, gerekli belgelerin iletilmesinin ardından 8 gün içinde ödeme yapmak zorunda. Ödeme yapılmazsa kişi tahkim komisyonuna veya doğrudan mahkemeye başvurabiliyor.
Başvuru İçin Gerekli Belgeler
Sigortadan tazminat talep etmek için kaza tespit tutanağı, hasar fotoğrafları, sürücülerin ehliyet-ruhsat fotokopileri, hastane raporları, faturalar gibi belgeler gerekiyor. Ölüm ya da sakatlanma durumunda ise ayrıca adli raporlar ve gelir belgeleri talep ediliyor.
Tazminatta Zaman Aşımı Süreleri
2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu’na göre trafik kazalarından doğan tazminat talepleri, zararın ve sorumlunun öğrenildiği tarihten itibaren 2 yıl, her halükârda kaza gününden itibaren 10 yıl içinde zamanaşımına uğruyor. Ancak ölümlü kazalarda süre 15 yıl, yaralanmalı kazalarda ise 8 yıl olarak uygulanabiliyor.
Eksik Ödeme Olursa İtiraz Mümkün
Sigorta şirketlerinin yaptığı ödemeler bazen gerçek zararın altında kalabiliyor. Bu durumda kişi tahkim yoluna giderek eksik ödenen kısmın tamamlanmasını talep edebiliyor. Tahkim kararlarına ise belirli limitler dahilinde itiraz edilebiliyor.
